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欢迎回到极客们。今天的健康吧将深入探讨乳糜泻的世界。

我们将研究围绕这种引人入胜和误解性疾病的历史,治疗方法,科学和伪科学。

 

乳糜泻:名字叫什么?

直截了当的这个,腹腔来自希腊 科利亚科斯,表示腹部。

乳糜泻:什么?

首先,让我告诉您不是什么。这不是过敏反应,也不是不宽容。它是一种自身免疫性疾病-请与其他自身免疫性疾病(例如糖尿病或淀粉样变性病)一起思考。这是人体对三种谷物(大麦,黑麦和小麦)中的面筋做出反应的时间。面筋引起人体的免疫反应,产生各种抗体,然后在小肠引起炎症反应。这种炎症意味着营养物质难以吸收,并可能导致营养缺乏。肠子里有一些突起物(像发刷上的鬃毛一样),排列在肠子内部,当肠子发炎时,就会破坏这些绒毛。这方面是乳糜泻和非乳糜泻敏感性之间的主要区别。尽管它们具有许多症状,但非腹腔麸质敏感性不会破坏肠壁,也不会共享与腹腔疾病相关的任何抗体。简单吧?嗯,不,因此为什么会有如此多的关于乳糜泻的错误信息。

腹腔疾病在全球约每140人中就有1人受到影响,尽管这在世界上发达地区和不发达地区之间差异很大,但仍令人深信不疑,芬兰发病率最高,为每60人中有1人。

如果不治疗腹腔疾病,则可能导致更加可怕的后果,例如营养不良,缺乏症以及消化器官癌的机会略有增加。

乳糜泻:历史

因此,让我们回到公元前950年,与卡帕多细亚(现代土耳其的一部分)的Aretaeus会面。他是一位着名的早期医师,曾尝试用多种方式描述许多疾病,然后才真正知道发生了什么。他是我们所知的第一个描述患有慢性腹泻的吸收不良疾病的人,这种病很容易定期重复发生,尽管他认为这是因为胃中没有足够的热量来适当分解食物。

不久之后,1887年,英国儿科医生塞缪尔·吉(Samuel Gee)给了我们第一个现代描述,并评论说最好通过饮食来控制它。尽管他对最好避免食用哪种食物的信念已经消失了。

在1940年代中期的荷兰饥荒期间,荷兰儿科医生Wilem Dicke首先将小麦确定为腹腔疾病的重要组成部分。他指出,在此期间,面粉不足,导致婴儿死于乳糜泻的人数有所减少,但一旦面粉短缺缓解,其死亡人数又再次上升。然后在1952年,让·斯梅利(Jean Smellie)和她的团队发现了小麦中称为面筋的蛋白质家族是导致乳糜泻的根本原因。略带一点说明,虽然麸质家族中有数百种类型,但麦醇溶蛋白和谷蛋白是2种主要蛋白质。

塞缪尔·基博士- coeliac disease

塞缪尔·基博士–不是一个糟糕的家伙

乳糜泻:是在您的基因中吗?

是的腹腔疾病是世代相传的东西。但是,它是多因素的,意味着它依赖于存在的多个遗传因素,然后才能显示出来。这相当于,如果您的家人中有人,那么您就有10%的机会。环境因素也起着一定的作用,因为全球不同地区获得食物的方式有所不同,这就是为什么比率如我们在本文前面看到的那样变化的原因。

 

乳糜泻:诊断

这应该很简单,但是与所有事物一样,交付过程也很复杂。要进行正式诊断,您必须进行血液检查以查找在乳糜泻中发现的抗体,但是重要的是,在进行饮食检查时,应在饮食中添加麸质,否则可能导致结果不准确。对于患者来说,这显然是不愉快的,因为他们可能因麸质而出现非常可怕的症状。但是,这并不是确定的,因为抗体并不总是存在或拾取,这就是为什么只应将其用作临床指征工具而不是最终诊断的原因。那是我们打电话给消化科医师的时候!为了进行最终诊断,您需要去医院进行活检,然后将一台小型照相机从您的嘴向下穿过,并送入小肠进行活检。如果不进行活检,则只能有可疑的腹腔疾病,但橡皮图章是活检。

这很重要,因为您的症状可能仍然有不同的潜在原因。

这样做的复杂之处在于,在让腹腔疾病成为正式诊断之前,GP没有让人们进行活检。由于对卫生服务的限制,令人遗憾的是,这变得越来越普遍。

诊断后,您应该定期进行血液检查,以留意我们之前提到的受损绒毛可能引起的营养缺乏,而不吸收铁等物质。对于有骨关节炎疾病家族史的人,他们可能会提供DEXA(双能X线骨密度仪)扫描,以密切关注骨骼强度。

DEXA(双能X线骨密度仪)

乳糜泻:治疗

您唯一可以做的就是将饮食改为无麸质饮食。这可能很困难,但是值得庆幸的是,大多数国家/地区都拥有良好的食品标签法律,因此应该很容易检查某些食品是否含有麸质。任何含量低于百万分之20的食物都被认为不含麸质,但如果敏感性足够严重,仍然会影响它们。

关于饮食,最适合您的是很多饮食。一场反复无常的可怕游戏。您的全科医生或营养师(不是营养学家-这不是受保护的术语,任何怪异者都可以通过零培训来称呼自己,即使经过培训也无法得到认可,因此无法检查声明的有效性)根据您的血液检查补充营养,以帮助弥补营养摄入的不足。

不含麸质(大约2周)后,很快就会发现情况得到改善,但是您的器官可能需要2年的时间才能恢复到最大程度。除非患者患有顽固性乳糜泻,即使停止面筋后症状仍持续存在。我们真的不清楚为什么会这样。

 

乳糜泻:未来

随着我们对乳糜泻知识的了解,我们努力寻找治疗方法。正在进行许多不同的试验,对不同的酶进行测试,我们也在寻找重新编程人体免疫系统以耐受面筋的方法。随着腹腔疾病的流行,我们找到一种方法来减轻其对人们生活的影响只是时间问题。

 

结论

这种疾病一点都不好玩,但我们确实知道如何控制它。前景一片光明,希望每个人都能从中学到一些东西。请记住,如果您认识的任何人患有乳糜泻,最好在准备食物时小心一点,因为它们可能非常敏感。

 

与往常一样,请保重自己并享受快乐的怪胎!

 


罗布之家教练–他把面包弄碎了, 没有’t 把它给他的朋友


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